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肾结石治疗时是否会引发并发症

发布时间:2021-07-22电影评论
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3.肾功能不全

肾结石治疗时是否会引发并发症?

肾结石在合并尿路梗阻时,特别是双侧尿路梗阻或在此基础上合并紧急感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。

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1.泌尿系梗阻

肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可导致梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有些结石表面有小沟,尿液可沿小交流过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也会在长期内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。

6.肾组织为脂肪组织代替

肾结石肾盂肾炎的肾组织萎缩后可为脂肪组织所代替。肾脏保持其原形但常见缩小。肾包膜与肾的表面紧密黏连,肾组织萎缩而硬化。紧急病例所剩肾组织极少,甚至完全消失。肾实质与肾盂肾盏间为灰黄色的脂肪组织所以填充。

肾结石的并发症

4.感染

有无感染对肾结石的治疗和防治有要紧意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
5.肾钙质沉积症

钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变紧急时,全部肾实质都可有钙沉着,致使间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。

2.局部损伤

小而活动度大的结石,对局部组织的损伤非常轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞掉落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿掉落细胞学检查。尽管尿掉落细胞异常不肯定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能,手术时应取活体组织送迅速冰冻切片检查。

7.胃肠道症状、贫血等。

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